وفاة أمريكي خضع لأول عملية زرع قلب خنزير بعد شهرين من إجرائها

وكالات | نيويورك

ديلي تريبيون - www.newsofbahrain.com

أعلن المستشفى في ولاية ماريلاند الذي أجرى الجراحة يوم الأربعاء أن أول شخص يتلقى قلباً مزروعاً من خنزير قد توفي، وذلك بعد شهرين من التجربة الرائدة.

توفي ديفيد بينيت، البالغ من العمر 57 عاماً، يوم الثلاثاء في المركز الطبي بجامعة ماريلاند. ولم يذكر الأطباء سبباً دقيقاً للوفاة، مكتفين بالقول إن حالته بدأت في التدهور قبل عدة أيام.

وأشاد نجل بينيت بالمستشفى لتقديمه هذه التجربة كحل أخير، قائلاً إن العائلة تأمل في أن تساعد هذه الخطوة في تعزيز الجهود الرامية إلى إنهاء أزمة نقص الأعضاء.

وقال ديفيد بينيت الابن في بيان صادر عن كلية الطب بجامعة ماريلاند: "نحن ممتنون لكل لحظة مبتكرة، ولكل حلم جريء، ولكل ليلة بلا نوم قضيناها في هذا الجهد التاريخي. نأمل أن تكون هذه القصة بداية للأمل وليست النهاية".

لطالما سعى الأطباء لعقود إلى استخدام أعضاء حيوانية يوماً ما في عمليات زرع منقذة للحياة. وكان بينيت، وهو عامل صيانة من هاجرستاون بولاية ماريلاند، مرشحاً لهذه المحاولة الأحدث فقط لأنه كان يواجه الموت المحقق، حيث لم يكن مؤهلاً لزراعة قلب بشري، وكان طريح الفراش ويعتمد على أجهزة دعم الحياة، مع نفاد الخيارات الأخرى.

بعد عملية 7 يناير، أخبر نجل بينيت وكالة أسوشيتد برس أن والده كان يعلم أنه لا يوجد ضمان لنجاح العملية.

لقد فشلت المحاولات السابقة لمثل هذه العمليات - أو ما يعرف بـ "نقل الأعضاء بين الأنواع" - إلى حد كبير بسبب رفض أجسام المرضى السريع للعضو الحيواني. وفي هذه المرة، استخدم جراحو ماريلاند قلباً من خنزير معدل وراثياً، حيث قام العلماء بتعديل الحيوان لإزالة جينات الخنزير التي تسبب الرفض السريع للغاية وإضافة جينات بشرية لمساعدة الجسم على تقبل العضو.

في البداية، كان قلب الخنزير يعمل، وأصدر مستشفى ماريلاند تحديثات دورية تفيد بأن بينيت يبدو أنه يتعافى ببطء. وفي الشهر الماضي، نشر المستشفى مقطع فيديو له وهو يشاهد مباراة "سوبر بول" من سريره في المستشفى بينما كان يعمل مع أخصائي العلاج الطبيعي الخاص به.

عاش بينيت لفترة أطول بكثير بقلب الخنزير المعدل وراثياً مقارنة بواحد من آخر المعالم البارزة في مجال نقل الأعضاء بين الأنواع، عندما عاشت الطفلة "فاي"، وهي رضيعة كانت تحتضر في كاليفورنيا، لمدة 21 يوماً بقلب قرد بابون في عام 1984.

وقال الدكتور بارتلي غريفيث، الذي أجرى الجراحة في مستشفى بالتيمور، في بيان: "نحن محطمون بسبب فقدان السيد بينيت. لقد أثبت أنه مريض شجاع ونبيل قاتل حتى النهاية".

الحاجة إلى مصدر آخر للأعضاء هائلة. فقد تم إجراء أكثر من 41 ألف عملية زرع أعضاء في الولايات المتحدة العام الماضي، وهو رقم قياسي، بما في ذلك حوالي 3800 عملية زرع قلب. لكن أكثر من 106 آلاف شخص لا يزالون على قائمة الانتظار الوطنية، ويموت الآلاف كل عام قبل الحصول على عضو، بينما لا يتم إدراج آلاف آخرين في القائمة لاعتبار حالتهم صعبة للغاية.

كانت إدارة الغذاء والدواء قد سمحت بتجربة ماريلاند الدرامية بموجب قواعد "الاستخدام الرحيم" للحالات الطارئة. وقال أطباء بينيت إنه كان يعاني من فشل في القلب وعدم انتظام في ضربات القلب، بالإضافة إلى تاريخ من عدم الالتزام بالتعليمات الطبية. وقد اعتبر غير مؤهل لزراعة قلب بشري تتطلب استخداماً صارماً للأدوية المثبطة للمناعة، أو البديل المتبقي، وهو مضخة قلب مزروعة.

لم يكشف الأطباء عن السبب الدقيق لوفاة بينيت. ويعد الرفض والعدوى والمضاعفات الأخرى مخاطر تواجه متلقي عمليات الزرع.

ولكن من تجربة بينيت، "اكتسبنا رؤى لا تقدر بثمن، حيث تعلمنا أن قلب الخنزير المعدل وراثياً يمكن أن يعمل بشكل جيد داخل جسم الإنسان بينما يتم تثبيط الجهاز المناعي بشكل كافٍ"، كما قال الدكتور محمد محي الدين، المدير العلمي لبرنامج نقل الأعضاء من الحيوان إلى الإنسان في جامعة ماريلاند.

السؤال التالي هو ما إذا كان العلماء قد تعلموا ما يكفي من تجربة بينيت وبعض التجارب الحديثة الأخرى مع أعضاء الخنازير المعدلة وراثياً لإقناع إدارة الغذاء والدواء بالسماح بتجربة سريرية، ربما باستخدام عضو مثل الكلية التي لا يؤدي فشلها إلى الوفاة الفورية.

في خريف العام الماضي، حصل جراحون في جامعة نيويورك مرتين على إذن من عائلات متوفين لربط كلية خنزير معدلة وراثياً مؤقتاً بالأوعية الدموية خارج الجسم ومراقبتها وهي تعمل قبل إنهاء دعم الحياة. وذهب جراحون في جامعة ألاباما في برمنغهام خطوة أبعد من ذلك، حيث قاموا بزرع زوج من كلى الخنازير المعدلة وراثياً في رجل ميت دماغياً في تدريب خطوة بخطوة لعملية يأملون في تجربتها على مرضى أحياء ربما في وقت لاحق من هذا العام.

لطالما استخدمت الخنازير في الطب البشري، بما في ذلك ترقيع جلد الخنازير وزراعة صمامات قلب الخنازير. لكن زراعة أعضاء كاملة أكثر تعقيداً بكثير من استخدام الأنسجة المعالجة للغاية. تم توفير الخنازير المعدلة وراثياً المستخدمة في هذه التجارب من قبل شركة "ريفيكور"، وهي شركة تابعة لشركة "يونايتد ثيرابيوتيكس"، وهي واحدة من عدة شركات تكنولوجيا حيوية تتنافس لتطوير أعضاء خنازير مناسبة للزرع البشري المحتمل.