تعثر في الجرعة الأولى: نقص اللقاحات يضرب الدول الفقيرة

أسوشيتد برس | لندن

صحيفة ديلي تريبيون - www.newsofbahrain.com

أفادت وكالة أسوشيتد برس (AP) أن ما يصل إلى 60 دولة، بما في ذلك بعض أفقر دول العالم، قد تتعثر عند الجرعات الأولى من لقاحات فيروس كورونا، وذلك لأن جميع شحنات البرنامج العالمي المخصص لمساعدتها تقريبًا متوقفة حتى شهر يونيو المقبل.

وقد شحنت مبادرة "كوفاكس" (COVAX)، وهي المبادرة العالمية لتوفير اللقاحات للدول التي تفتقر إلى النفوذ للتفاوض على الإمدادات الشحيحة بمفردها، أكثر من 25 ألف جرعة إلى الدول منخفضة الدخل مرتين فقط في أي يوم معين خلال الأسبوع الماضي. وقد توقفت عمليات التسليم تمامًا منذ يوم الاثنين.

وخلال الأسبوعين الماضيين، ووفقًا للبيانات التي جمعتها منظمة اليونيسف يوميًا، تم التصريح بشحن أقل من مليوني جرعة من "كوفاكس" في المجموع إلى 92 دولة في العالم النامي، وهو نفس العدد الذي تم حقنه في بريطانيا وحدها.

وفي يوم الجمعة، انتقد رئيس منظمة الصحة العالمية "الاختلال الصادم" في التطعيم العالمي ضد كوفيد-19. وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إنه بينما تلقى واحد من كل أربعة أشخاص في الدول الغنية لقاحًا، لم يحصل سوى واحد من كل 500 شخص في الدول الفقيرة على جرعة واحدة.

وينبع نقص اللقاحات في الغالب من قرار الهند بوقف تصدير اللقاحات من مصنع معهد سيروم (Serum Institute)، الذي ينتج الغالبية العظمى من جرعات أسترازينيكا التي اعتمدت عليها "كوفاكس" لتزويد حوالي ثلث سكان العالم في وقت يتصاعد فيه فيروس كورونا عالميًا.

لن تقوم "كوفاكس" بشحن سوى اللقاحات التي وافقت عليها منظمة الصحة العالمية، وأصبحت الدول تشعر بنفاد الصبر بشكل متزايد. وتتضاءل الإمدادات في بعض الدول الأولى التي تلقت شحنات "كوفاكس"، وأصبح التسليم المتوقع للجرعات الثانية في غضون فترة الـ 12 أسبوعًا الموصى بها حاليًا موضع شك. وفي بيان لها، أخبر تحالف اللقاحات المعروف باسم "غافي" (GAVI) وكالة أسوشيتد برس أن 60 دولة متأثرة بهذه التأخيرات.

وفي خيام التطعيم التي أقيمت في مستشفى كينياتا الوطني في نيروبي، كان العديد ممن وصلوا لتلقي جرعاتهم الأولى يشعرون بالقلق بشأن موعد وصول الجرعة الثانية.

قال أوسكار أودينجا، وهو موظف حكومي: "خوفي هو أنه إذا لم أحصل على الجرعة الثانية، فإن جهاز المناعة لدي سيضعف، وبالتالي قد أموت".

وتظهر وثائق داخلية لمنظمة الصحة العالمية حصلت عليها وكالة أسوشيتد برس أن حالة عدم اليقين بشأن عمليات التسليم "تتسبب في فقدان بعض الدول الثقة في جهود كوفاكس". وهذا يدفع منظمة الصحة العالمية إلى التفكير في تسريع اعتمادها للقاحات من الصين وروسيا، والتي لم يتم ترخيصها من قبل أي جهات تنظيمية في أوروبا أو أمريكا الشمالية.

وتظهر وثائق منظمة الصحة العالمية أن الوكالة الأممية تواجه أسئلة من المشاركين في "كوفاكس" حول الحصص بالإضافة إلى "عدم اليقين بشأن ما إذا كان جميع أولئك الذين تم تطعيمهم في الجولة الأولى مضمونين للحصول على جرعة ثانية".

ورفضت منظمة الصحة العالمية الرد تحديدًا على القضايا المثارة في المواد الداخلية، لكنها قالت في وقت سابق إن الدول "حريصة جدًا" على الحصول على اللقاحات في أسرع وقت ممكن، وأصرت على أنها لم تتلق أي شكاوى بشأن العملية.

وأشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن القلق بشأن الرابط بين لقاح أسترازينيكا وجلطات الدم النادرة قد "خلق توترًا حول سلامته وفعاليته". ومن بين حلولها المقترحة قرار "تسريع مراجعة منتجات إضافية" من الصين وروسيا.

وقالت منظمة الصحة العالمية الشهر الماضي إنه قد يكون من الممكن إعطاء الضوء الأخضر للقاحات الصينية بحلول نهاية أبريل.

وقد أشار بعض الخبراء إلى أن لقاحي سينوفارم وسينوفاك، وهما لقاحان صينيان، يفتقران إلى بيانات منشورة، وهناك تقارير عن حاجة الناس إلى جرعة ثالثة للحماية.

وقالت دورا كاري، مديرة المساواة في الصحة والحقوق في منظمة كير الدولية: "إذا كان هناك شيء نفوته بسبب عدم تقييم مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة لهذه اللقاحات بشكل كامل، فإن ذلك سيقوض الثقة في جميع المنتجات الجيدة التي نستخدمها والتي نعلم أنها آمنة".

وأعرب خبراء آخرون عن قلقهم من أن التأخير قد يؤدي إلى تآكل الثقة في الحكومات التي كانت فعالة بشكل خاص في برامج التطعيم الخاصة بها وكانت تعتمد على الجرعات الثانية قريبًا.

وقالت لافانيا فاسوديفان، الأستاذة المساعدة في معهد الصحة العالمية بجامعة ديوك: "في غياب تغطية تطعيم عالية على مستوى العالم، فإننا نخاطر بإطالة أمد الوباء لعدة سنوات أخرى. كل يوم ينتشر فيه الفيروس هو فرصة له للتحور إلى متغير أكثر فتكًا".

وفي وقت سابق من هذا الشهر، ناشدت منظمة الصحة العالمية الدول الغنية مشاركة 10 ملايين جرعة بشكل عاجل لتحقيق هدف الأمم المتحدة المتمثل في بدء تطعيمات كوفيد-19 في كل دولة خلال الأيام المائة الأولى من العام. وحتى الآن، تعهدت الدول بمئات الملايين من الدولارات لـ "كوفاكس". لكن ببساطة لا توجد جرعات للشراء، ولم توافق أي دولة على مشاركة ما لديها على الفور.

تميل التبرعات الثنائية للجرعات إلى اتباع خطوط سياسية، بدلاً من الذهاب إلى الدول الأكثر إصابة، وهي ليست كافية بأي حال من الأحوال للتعويض عن الأهداف التي وضعتها "كوفاكس". وحدد موقع "ثينك جلوبال هيلث" (Think Global Health)، وهو موقع بيانات يديره مجلس العلاقات الخارجية، 19 دولة تبرعت بإجمالي 27.5 مليون جرعة لـ 102 دولة حتى يوم الخميس.

قال توماس بوليليكي، مدير برنامج الصحة العالمية في مجلس العلاقات الخارجية: "يمكنك تقديم حجة قوية بأننا في وضع أفضل إذا قدمنا تبرعات في وقت الأزمات وسيطرنا على الوباء بدلاً من تطعيم المجموعات منخفضة المخاطر في الداخل". وقال بوليليكي إن "كوفاكس" كانت خيبة أمل كبيرة والخيار الوحيد المتاح لمعظم دول العالم.

ووفقًا للجنة الإنقاذ الدولية، ارتفعت حالات الإصابة والوفيات بفيروس كوفيد-19 الشهر الماضي في العديد من الدول التي تعاني من أزمات: بنسبة 322% في كينيا، و379% في اليمن، و529% في شمال شرق سوريا.

وفي يوم الخميس، احتفلت الوكالات التي تقف وراء "كوفاكس" - منظمة الصحة العالمية، وتحالف اللقاحات "غافي"، وائتلاف ابتكارات التأهب للأوبئة (CEPI) - بتسليم 38 مليون لقاح منقذ للحياة إلى أكثر من 100 دولة.

وقال بروك بيكر، خبير اللقاحات في جامعة نورث إيسترن، إن الرسالة الاحتفالية كانت في غير محلها.

وقال: "الاحتفال بجرعات تكفي لـ 19 مليون شخص فقط، أو 0.25% من سكان العالم، هو أمر يفتقر للحس السليم"، مضيفًا أن الوقت قد حان لمنظمة الصحة العالمية وشركائها ليكونوا أكثر صدقًا مع الدول.

وأضاف: "لقد بالغت منظمة الصحة العالمية و(غافي) مرارًا وتكرارًا في الوعود وقصرتا في التنفيذ، فلماذا يجب أن نصدق أنهما ستكونان قادرتين فجأة على زيادة الإنتاج والتسليم في غضون شهرين؟".

وخارج خيام التطعيم في نيروبي يوم الخميس، حاول الدكتور دنكان نيوكوري، طبيب الأمراض المعدية، طمأنة الأشخاص الذين يتلقون جرعتهم الأولى.

وقال: "إذا تلقيت الجرعة الأولى وفشلت في تلقي الجرعة الثانية، فهذا لا يعني أن جسمك سيكون أضعف أو أنك ستكون في خطر متزايد للإصابة بأي عدوى. ما يعنيه ذلك هو أن جسمك سيكون قد طور بعض المناعة ضد عدوى فيروس كورونا. لكن هذه المناعة ليست بجودة مناعة شخص تلقى كلتا الجرعتين".