مقاومة المضادات الحيوية: العالم على أعتاب "عصر ما بعد المضادات الحيوية"
حذر علماء من أن العالم يقف على أعتاب "عصر ما بعد المضادات الحيوية"، وذلك بعد اكتشاف بكتيريا مقاومة للأدوية التي تُستخدم عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى. وقد حدد العلماء بكتيريا قادرة على مقاومة دواء الملاذ الأخير - كوليستين - لدى المرضى والماشية في الصين.
ترجم هذا المحتوى آليا باستخدام Gemini.
حذر علماء من أن العالم يقف على أعتاب "عصر ما بعد المضادات الحيوية"، وذلك بعد اكتشاف بكتيريا مقاومة للأدوية التي تُستخدم عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى.
وقد حدد العلماء بكتيريا قادرة على مقاومة دواء الملاذ الأخير - كوليستين - لدى المرضى والماشية في الصين.
وأشاروا إلى أن هذه المقاومة ستنتشر في جميع أنحاء العالم، مما يثير شبح الإصابات التي لا يمكن علاجها.
ومن المرجح أن المقاومة ظهرت بعد الإفراط في استخدام الكوليستين في حيوانات المزارع.
إن تحول البكتيريا لتصبح مقاومة تماماً للعلاج - وهو ما يُعرف أيضاً بـ "نهاية عصر المضادات الحيوية" - قد يعيد الطب إلى العصور المظلمة.
فقد تعود العدوى الشائعة لتصبح قاتلة مرة أخرى، بينما ستكون الجراحات وعلاجات السرطان، التي تعتمد على المضادات الحيوية، تحت التهديد.
أطراف رئيسية
حدد علماء صينيون طفرة جديدة، أطلقوا عليها اسم جين MCR-1، تمنع الكوليستين من القضاء على البكتيريا.
وأظهر التقرير المنشور في دورية "لانسيت للأمراض المعدية" وجود مقاومة لدى خُمس الحيوانات التي تم اختبارها، و15% من عينات اللحوم النيئة، وفي 16 مريضاً.
وقد انتشرت المقاومة بين مجموعة من السلالات والأنواع البكتيرية، بما في ذلك الإشريكية القولونية (E. coli)، والكلبسيلة الرئوية (Klebsiella pneumoniae)، والزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa).
وهناك أيضاً أدلة على أنها انتشرت إلى لاوس وماليزيا.
وقال البروفيسور تيموثي والش، الذي شارك في الدراسة من جامعة كارديف، لموقع بي بي سي نيوز: "كل العناصر الرئيسية موجودة الآن لجعل عالم ما بعد المضادات الحيوية حقيقة واقعة.
"إذا أصبح جين MCR-1 عالمياً، وهو أمر مسألة وقت لا أكثر، وتوافق هذا الجين مع جينات مقاومة المضادات الحيوية الأخرى، وهو أمر حتمي، فمن المرجح جداً أننا وصلنا إلى بداية عصر ما بعد المضادات الحيوية.
"عند تلك النقطة، إذا كان المريض مريضاً بشكل خطير، على سبيل المثال بسبب الإشريكية القولونية، فلن يكون هناك عملياً أي شيء يمكنك القيام به."
لقد ظهرت مقاومة للكوليستين من قبل.
ومع ذلك، فإن الاختلاف الجوهري هذه المرة هو أن الطفرة نشأت بطريقة يسهل انتقالها بين البكتيريا.
يقول البروفيسور مارك ويلكوكس، من مؤسسة ليدز التعليمية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية: "معدل انتقال جين المقاومة هذا مرتفع بشكل مثير للسخرية، وهذا لا يبشر بالخير".
يتعامل مستشفاه الآن مع حالات متعددة "حيث نكافح للعثور على مضاد حيوي" كل شهر - وهو حدث يصفه بأنه كان "نادراً جداً" قبل خمس سنوات.
وقال إنه لا يوجد حدث واحد من شأنه أن يمثل بداية نهاية عصر المضادات الحيوية، لكن من الواضح "أننا نخسر المعركة".
والقلق هو أن جين المقاومة الجديد سيرتبط بجينات أخرى تفتك بالمستشفيات، مما يؤدي إلى بكتيريا مقاومة لجميع العلاجات - وهو ما يُعرف بالمقاومة الشاملة.
قال البروفيسور ويلكوكس لموقع بي بي سي نيوز: "هل أخشى أن نصل إلى وضع كائن حي لا يمكن علاجه؟ في النهاية نعم.
"سواء حدث ذلك هذا العام، أو العام المقبل، أو العام الذي يليه، فمن الصعب جداً القول."
تشير المؤشرات الأولية إلى أن الحكومة الصينية تتحرك بسرعة لمعالجة المشكلة.
ويلتقي البروفيسور والش بوزارتي الزراعة والصحة في نهاية هذا الأسبوع لمناقشة ما إذا كان ينبغي حظر الكوليستين للاستخدام الزراعي.
وقالت البروفيسورة لورا بيدوك، من مجموعة حملة "مكافحة المضادات الحيوية"، إن نفس المضادات الحيوية "لا ينبغي استخدامها في الطب البيطري والبشري".
وقالت لموقع بي بي سي نيوز: "نأمل ألا نكون قد وصلنا إلى عصر ما بعد المضادات الحيوية بعد. ومع ذلك، فإن هذا بمثابة جرس إنذار للعالم".
وجادلت بأن بزوغ فجر عصر ما بعد المضادات الحيوية "يعتمد حقاً على العدوى، والمريض، وما إذا كانت هناك خيارات علاج بديلة متاحة" حيث قد تظل مجموعات المضادات الحيوية فعالة.
هناك أدوية جديدة قيد التطوير، مثل تيكسوباكتين، والتي قد تؤخر هذه النهاية، لكنها ليست جاهزة بعد للاستخدام الطبي.
وخلص تعليق في دورية "لانسيت" إلى أن "آثار [هذه الدراسة] هائلة"، وما لم يتغير شيء جوهري، سيواجه الأطباء "أعداداً متزايدة من المرضى الذين سنحتاج أن نقول لهم: 'آسف، لا يوجد شيء يمكنني القيام به لعلاج عدواك'."