دراسات تشكك في وجود صلة بين مضادات الاكتئاب أثناء الحمل والتوحد

ميامي: أشارت دراستان علميتان نُشرتا يوم الثلاثاء إلى أن خطر إصابة الأطفال بالتوحد بعد استخدام أمهاتهم لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل قد يكون أقل مما كان يُعتقد سابقاً.

شملت إحدى الدراستين، التي نُشرت نتائجها في دورية الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA)، 1.5 مليون رضيع في السويد في الفترة ما بين عامي 1996 و2012، مما يجعلها واحدة من أكبر المجموعات السكانية التي تم تحليلها على الإطلاق لفهم تأثير استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل.

وخلصت الدراسة إلى أن استخدام الأمهات لمضادات الاكتئاب في بداية الحمل لم يؤدِ إلى زيادة خطر إصابة أطفالهن بالتوحد.

وذكر التقرير أن هذه النتائج تتعارض مع العديد من الدراسات السابقة، وقد يعود سبب التباين إلى كيفية تعديل العلماء للنتائج لمراعاة مجموعة متنوعة من العوامل المربكة المحتملة.

وقال المؤلف الرئيسي للدراسة برايان دونوفريو، الأستاذ في جامعة إنديانا: "على حد علمنا، تُعد هذه واحدة من أقوى الدراسات التي تُظهر أن التعرض لمضادات الاكتئاب خلال بداية الحمل لا يرتبط بالتوحد أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) أو ضعف نمو الجنين عند الأخذ في الاعتبار العوامل التي تؤدي إلى استخدام الدواء في المقام الأول".

وأضاف: "إن موازنة مخاطر وفوائد استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل قرار صعب للغاية يجب أن تتخذه كل امرأة بالتشاور مع طبيبها".

وتابع: "ومع ذلك، تشير هذه الدراسة إلى أن استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل قد يكون أكثر أماناً مما كان يُعتقد سابقاً".

كانت معظم مضادات الاكتئاب التي تم فحصها في الدراسة من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وهي فئة شائعة من الأدوية تشمل بروزاك وزولوفت وسيليكسا.

أما الدراسة الثانية فقد بحثت في أكثر من 35 ألف طفل في كندا بين عامي 2002 و2010، ووجدت خطراً أعلى قليلاً للإصابة بالتوحد بين أطفال النساء اللواتي تناولن مضادات الاكتئاب، لكن هذا الخطر لم يعد ذا دلالة إحصائية بعد تعديل النتائج لمراعاة عوامل أخرى مثل الوراثة والبيئة.

ولم تصل أي من الدراستين إلى إثبات وجود علاقة سببية.

وذكرت الدراسة الثانية: "على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد وجود علاقة سببية، إلا أن الارتباط الذي لوحظ سابقاً قد يُفسر بعوامل أخرى".

في عام 2015، وجدت دراسة كندية كبرى نُشرت في دورية (JAMA)، استندت إلى أكثر من 145 ألف حالة حمل، زيادة بنسبة 87 بالمئة في خطر الإصابة بالتوحد عندما تناولت الأمهات مضادات الاكتئاب في مرحلة لاحقة من الحمل، وهي فترة حاسمة لنمو دماغ الجنين.

ووفقاً لدراسة حديثة أجرتها المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، يتم تشخيص طفل واحد من بين كل 45 طفلاً باضطراب طيف التوحد في الولايات المتحدة.

ولا يزال العلماء لا يفهمون تماماً أسباب التوحد، على الرغم من الاعتقاد بأن كلاً من الوراثة والبيئة تلعب دوراً في ذلك.

ويتم حالياً علاج حوالي 10 بالمئة من النساء الحوامل بمضادات الاكتئاب.