تتبع الجائحة يزداد صعوبة مع انخفاض اختبارات كوفيد-19
وكالات | واشنطن العاصمة - ديلي تريبيون - انخفضت اختبارات كوفيد-19 بشكل كبير في جميع أنحاء العالم، مما يجعل من الصعب على العلماء تتبع مسار الجائحة ورصد الطفرات الفيروسية الجديدة والمثيرة للقلق.
ترجم هذا المحتوى آليا باستخدام Gemini.
وكالات | واشنطن العاصمة
ديلي تريبيون - www.newsofbahrain.com
انخفضت اختبارات كوفيد-19 بشكل كبير في جميع أنحاء العالم، مما يجعل من الصعب على العلماء تتبع مسار الجائحة ورصد الطفرات الفيروسية الجديدة والمثيرة للقلق مع ظهورها وانتشارها. ويقول الخبراء إن الاختبارات انخفضت بنسبة تتراوح بين 70 إلى 90% على مستوى العالم من الربع الأول إلى الربع الثاني من هذا العام، وهو عكس ما يقولون إنه يجب أن يحدث مع تزايد متحورات أوميكرون في أماكن مثل الولايات المتحدة وجنوب إفريقيا.
قال الدكتور كريشنا أوداياكومار، مدير مركز ابتكار الصحة العالمية في جامعة ديوك: "نحن لا نقوم بإجراء الاختبارات بالمستوى الذي قد نحتاجه في أي مكان". وأضاف: "نحن بحاجة إلى القدرة على زيادة الاختبارات بينما نشهد ظهور موجات أو طفرات جديدة لتتبع ما يحدث" والاستجابة له.
على سبيل المثال، يبلغ متوسط الحالات اليومية المبلغ عنها في الولايات المتحدة 73,633 حالة، بزيادة تزيد عن 40% خلال الأسبوعين الماضيين، وفقًا للبيانات التي جمعتها جامعة جونز هوبكنز، حسبما ذكرت وكالة أسوشيتد برس. لكن هذا الرقم يمثل نقصًا كبيرًا في التقدير بسبب تراجع الاختبارات وحقيقة أن الاختبارات يتم إجراؤها في المنزل ولا يتم الإبلاغ عنها إلى إدارات الصحة. وتقدر مجموعة نمذجة مؤثرة في جامعة واشنطن في سياتل أنه يتم الإبلاغ عن 13% فقط من الحالات إلى السلطات الصحية في الولايات المتحدة، مما يعني وجود أكثر من نصف مليون إصابة جديدة كل يوم.
وقال أوداياكومار إن الانخفاض في الاختبارات عالمي، لكن المعدلات الإجمالية غير كافية بشكل خاص في العالم النامي. ووفقًا لمنظمة FIND غير الربحية للصحة العامة ومقرها جنيف، فإن عدد الاختبارات لكل 1000 شخص في البلدان ذات الدخل المرتفع أعلى بنحو 96 مرة مما هو عليه في البلدان ذات الدخل المنخفض.
ما الذي يدفع هذا الانخفاض؟ يشير الخبراء إلى الإرهاق من كوفيد، والهدوء في الحالات بعد موجة أوميكرون الأولى، وشعور بعض السكان في البلدان ذات الدخل المنخفض بأنه لا يوجد سبب لإجراء الاختبار لأنهم يفتقرون إلى الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات.
وفي مؤتمر صحفي عقدته منظمة الصحة العالمية مؤخرًا، وصف الدكتور بيل رودريغيز، الرئيس التنفيذي لمنظمة FIND، الاختبارات بأنها "أول ضحية لقرار عالمي بالتخلي عن حذرنا" وقال "إننا أصبحنا عميان عما يحدث مع الفيروس".
يمكن أن يؤدي الاختبار والتسلسل الجيني والتعمق في طفرات الحالات إلى اكتشاف متغيرات جديدة. وقد وجد مسؤولو الصحة في ولاية نيويورك متغير BA.2.12.1 شديد العدوى بعد التحقيق في معدلات الإصابة الأعلى من المتوسط في الجزء الأوسط من الولاية.
وقال رودريغيز لوكالة أسوشيتد برس: "لن نرى المتغيرات الجديدة تظهر بالطريقة التي رأينا بها المتغيرات السابقة تظهر". تزداد الاختبارات مع ارتفاع الإصابات وتطور الأعراض لدى الناس، وتنخفض مع فترات الهدوء في الحالات الجديدة. وتتزايد الاختبارات مرة أخرى في الولايات المتحدة جنبًا إلى جنب مع الموجة الأخيرة.
لكن الخبراء قلقون بشأن حجم الانخفاض بعد موجة أوميكرون الأولى، والمستويات الإجمالية المنخفضة للاختبارات على مستوى العالم، وعدم القدرة على تتبع الحالات بشكل موثوق. وفي حين أن الاختبارات المنزلية مريحة، لا يمكن استخدام سوى الاختبارات المرسلة إلى المختبرات للكشف عن المتغيرات. وإذا تم إجراء عدد أقل من الاختبارات، وتمت معالجة عدد أقل من تلك الاختبارات في المختبرات، فستتوفر عينات إيجابية أقل للتسلسل.
أيضًا، نتائج الاختبارات المنزلية غير مرئية إلى حد كبير لأنظمة التتبع. وقالت مارا أسبينال، المديرة الإدارية لشركة استشارية مقرها أريزونا تتتبع اتجاهات اختبار كوفيد-19، إن هناك ما لا يقل عن أربعة أضعاف الاختبارات المنزلية مقارنة باختبارات PCR، و"نحن نحصل بشكل أساسي على بيانات صفرية من الاختبارات التي تحدث في المنزل". وذلك لأنه لا توجد آلية موحدة للأشخاص للإبلاغ عن النتائج إلى إدارات الصحة المحلية التي تعاني من نقص الموظفين. وتشجع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الناس بشدة على إخبار أطبائهم، الذين يجب عليهم في معظم الأماكن الإبلاغ عن تشخيصات كوفيد-19 إلى سلطات الصحة العامة.
بشكل عام، تظل نتائج الاختبارات المنزلية تحت الرادار. قامت ريفا سيفيل، وهي أم تبلغ من العمر 36 عامًا من لوس أنجلوس، باختبار نفسها في المنزل هذا الأسبوع بعد أن بدأت تشعر بأعراض مثل التهاب الحلق والسعال والاحتقان. وبعد أن جاءت النتائج إيجابية، أجرت الاختبار مرتين أخريين للتأكد فقط. لكن أعراضها كانت خفيفة، لذا لم تخطط للذهاب إلى الطبيب أو إبلاغ أي شخص بنتائجها.
وقالت بيث بارتون من واشنطن بولاية ميسوري، التي تعمل في مجال البناء، إنها أجرت حوالي 10 اختبارات منزلية، إما قبل زيارة والديها أو عندما كانت تعاني من أعراض اعتقدت أنها قد تكون كوفيد-19. وجاءت جميعها سلبية. شاركت النتائج مع الأشخاص من حولها لكنها لم تكن تعرف كيفية الإبلاغ عنها.
قالت بارتون، البالغة من العمر 42 عامًا: "يجب أن يكون هناك نظام كامل لذلك. نحن كمجتمع لا نعرف كيف نقيس أين نقف". وقالت أسبينال إن أحد الحلول المحتملة سيكون استخدام التكنولوجيا مثل مسح رمز الاستجابة السريعة (QR code) للإبلاغ عن نتائج الاختبارات المنزلية بسرية.
وقال خبراء إن طريقة أخرى لمتابعة الجائحة بشكل أفضل هي تعزيز أنواع أخرى من المراقبة، مثل مراقبة مياه الصرف الصحي وجمع بيانات الاستشفاء. لكن هذه الطرق لها عيوبها الخاصة. تظل مراقبة مياه الصرف الصحي خليطًا لا يغطي جميع المناطق، وتتأخر اتجاهات الاستشفاء عن الحالات.
وقال أوداياكومار إن العلماء في جميع أنحاء العالم يجب أن يستخدموا جميع طرق التتبع المتاحة لهم لمواكبة الفيروس، وسيحتاجون إلى القيام بذلك لأشهر أو حتى سنوات. وفي الوقت نفسه، قال إنه يجب اتخاذ خطوات لتعزيز الاختبارات في البلدان ذات الدخل المنخفض. وأضاف أن الطلب على الاختبارات سيرتفع إذا تم تحسين الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات في هذه الأماكن. وقالت وادزانايا موشينجي، التي تقود الصحة والشراكات الاستراتيجية في إفريقيا لمؤسسة روكفلر، إن إحدى أفضل الطرق لزيادة الاختبارات هي دمجها في الخدمات الصحية الحالية.
وقال جورج بنجامين، المدير التنفيذي للجمعية الأمريكية للصحة العامة، إن الوقت سيأتي عندما يتوقف العالم عن إجراء اختبارات واسعة النطاق لكوفيد-19، لكن ذلك اليوم لم يأت بعد. ومع استمرار الجائحة وعدم القدرة على التنبؤ بالفيروس، قال: "ليس من المقبول بالنسبة لنا أن نهتم فقط بالصحة الفردية. علينا أن نقلق بشأن السكان".