الصين تدفع نحو الاستخدام الطارئ للقاح كوفيد-19 رغم المخاوف

بكين

بعد تلقي الجرعة الأولى، لم تظهر عليه أي أعراض. لكن كان تشاي شعر بالدوار بعد الجرعة الثانية من لقاح كوفيد-19 المعتمد للاستخدام الطارئ في الصين، وفقاً لما ذكرته وكالة أسوشيتد برس.

"عندما كنت أقود سيارتي على الطريق، شعرت فجأة ببعض الدوار، وكأنني أقود وأنا مخمور"، هكذا روى الكاتب والعمود الشهير تجربته في ندوة عبر الإنترنت في وقت سابق من هذا الشهر. "لذا وجدت مكاناً لأوقف السيارة، وأستريح قليلاً، ثم شعرت بتحسن".

تعد قصته واحدة من الحالات النادرة بين مئات الآلاف من الأشخاص الذين تلقوا لقاحات صينية قبل الحصول على الموافقة التنظيمية النهائية للاستخدام العام. إنها خطوة غير عادية تثير تساؤلات أخلاقية وأمنية، في الوقت الذي تتسابق فيه الشركات والحكومات في جميع أنحاء العالم لتطوير لقاح يوقف انتشار فيروس كورونا.

وقد لفتت الشركات الصينية الانتباه في وقت سابق لإعطائها اللقاح لكبار مسؤوليها والباحثين الرائدين قبل أن تبدأ التجارب البشرية لاختبار سلامتها وفعاليتها. وفي الأشهر الأخيرة، قاموا بحقن عدد أكبر بكثير بموجب تصنيف الاستخدام الطارئ المعتمد في يونيو، ويبدو أن هذا العدد مرشح للارتفاع.

وقال مسؤول صحي صيني يوم الجمعة إن الصين، التي قضت إلى حد كبير على المرض، بحاجة إلى اتخاذ خطوات لمنع عودته. لكن أحد الخبراء الخارجيين شكك في الحاجة إلى الاستخدام الطارئ في وقت لم يعد فيه الفيروس ينتشر في البلاد التي اكتُشف فيها لأول مرة.

ليس من الواضح بالضبط من هم الأشخاص الذين تم حقنهم وكم عددهم حتى الآن، لكن صانعي اللقاحات الصينيين قدموا بعض التلميحات. وقال مسؤول تنفيذي كبير في شركة "سي إن بي جي" (CNBG) التابعة لشركة "سينوفارم" المملوكة للدولة مؤخراً إن الشركة قدمت اللقاح لـ 350 ألف شخص خارج تجاربها السريرية، والتي يشارك فيها حوالي 40 ألف شخص.

وقال الرئيس التنفيذي لشركة "سينوفاك بيوتك"، يين ويدونغ، إن شركة أخرى قامت بحقن 90% من موظفيها وأفراد أسرهم، أو حوالي 3000 شخص، معظمهم بموجب بند الاستخدام الطارئ. كما قدمت عشرات الآلاف من جرعات لقاحها "كورونافاك" لحكومة مدينة بكين.

وبشكل منفصل، وافق الجيش الصيني على استخدام لقاح طوره مع شركة "كانسينو بيولوجيكس"، وهي شركة صيدلانية حيوية، بين أفراد الجيش.

وقال يين: "الأشخاص الأوائل الذين لهم الأولوية في الاستخدام الطارئ هم باحثو اللقاحات ومصنعو اللقاحات، لأنه عندما يأتي الوباء، إذا أصيب هؤلاء الأشخاص، فلن تكون هناك طريقة لإنتاج اللقاح".

والآن، أعلنت شركات صينية كبرى، بما في ذلك عملاق الاتصالات "هواوي" ومحطة "فينيكس تي في"، أنها تعمل مع "سينوفارم" للحصول على اللقاح لموظفيها.

وقد ذكر العديد من الأشخاص الذين يقولون إنهم يعملون في منظمات "الخطوط الأمامية" على وسائل التواصل الاجتماعي أن أماكن عملهم عرضت تطعيمات مقابل حوالي 1000 يوان (150 دولاراً). ورفضوا التعليق، قائلين إنهم بحاجة إلى إذن من منظماتهم.

في ممارسة راسخة ولكن محدودة، تمت الموافقة تاريخياً على الأدوية التجريبية للاستخدام عندما تكون لا تزال في المرحلة الثالثة والأخيرة من التجارب البشرية. وتمتلك الشركات الصينية أربعة لقاحات في المرحلة الثالثة - اثنان من "سينوفارم"، وواحد لكل من "سينوفاك" و"كانسينو".

وقال تشنغ تشونغ وي، المسؤول في لجنة الصحة الوطنية، في مؤتمر صحفي يوم الجمعة، إن الحكومة الصينية استندت إلى مبادئ منظمة الصحة العالمية للاستخدام الطارئ لإنشاء مبادئها الخاصة من خلال عملية صارمة.

وقال إنه لم تكن هناك آثار جانبية خطيرة في التجارب السريرية.

وأضاف تشنغ: "لقد أوضحنا تماماً أن لقاح كوفيد-19 الذي وضعناه في الاستخدام الطارئ آمن. يمكن ضمان سلامته ولكن فعاليته لم تتحدد بعد".

وأوضح أنه بموجب قاعدة الطوارئ، يتم منح الأولوية للأفراد المعرضين لمخاطر عالية مثل العاملين في المجال الطبي والجمارك وأولئك الذين يضطرون للعمل في الخارج. ورفض تقديم أرقام دقيقة.

وقال تشنغ: "في حالة الصين، لا يزال الضغط في منع الإصابات الوافدة وعودة ظهور المرض محلياً كبيراً".

لكن دييغو سيلفا، المحاضر في أخلاقيات البيولوجيا بجامعة سيدني، قال إن إعطاء اللقاحات لمئات الآلاف خارج التجارب السريرية ليس له "ميزة علمية" في الصين، حيث توجد حالياً حالات قليلة جداً منقولة محلياً، ويتم عزل الوافدين مركزياً.

وقال: "إذا كان الأمر في الولايات المتحدة حيث لا يزال الفيروس مستعراً، فهذا مختلف قليلاً، ولكن في بلد مثل الصين لا يبدو أن الأمر منطقي بالنسبة لي. لأنه لا يوجد ما يكفي من الفيروس في الصين محلياً لاستنتاج أي شيء، فأنت تقدم مجموعة كاملة من العوامل الأخرى" عن طريق حقن الناس خارج التجارب.

قال تشنغ إن جميع الذين تم حقنهم بموجب الاستخدام الطارئ يتم تتبعهم عن كثب بحثاً عن أي آثار صحية ضارة.

وكتب كان تشاي، كاتب العمود، في مقال نُشر على الإنترنت في سبتمبر أنه على الرغم من تردده الأولي، قرر التسجيل بعد أن سمع أن شركة مملوكة للدولة تبحث عن متطوعين.

لم يذكر ما إذا كان حالة استخدام طارئ، لكن توقيت تطعيمه يشير إلى ذلك. فقد تلقى الجرعة الأولى في أواخر يوليو عندما كانت عمليات التطعيم الطارئة قد بدأت وكانت التجارب قد انتهت تقريباً.

وقال: "أنا على استعداد لأن أكون فأر تجارب صغيراً، والسبب الأكبر هو أنني أثق في تكنولوجيا التطعيم في بلادنا".

اسمه الحقيقي هو لي يونغ، لكن متابعيه البالغ عددهم 1.65 مليون على منصة التواصل الاجتماعي "ويبو" الشبيهة بتويتر يعرفونه أكثر باسمه المستعار، والذي يعني "10 سنوات من تقطيع الخشب". وقد رفض طلب إجراء مقابلة.

وقد وصف تلقي اللقاح في ندوة عامة عبر الإنترنت استضافتها "8 am HealthInsight"، وهي وسيلة إعلامية صحية شهيرة. وليس من الواضح لماذا تأهل لتلقيه.

هناك معلومات ضئيلة متاحة للجمهور حول نطاق البرنامج وحجمه وميزته العلمية. ورفضت "سي إن بي جي" والشركة الأم "سينوفارم" التعليق. ولم يكن تشنغ، المسؤول في لجنة الصحة الوطنية، على علم بحالة كان تشاي.

وقالت جوي تشانغ، الأستاذة التي تبحث في الحوكمة الأخلاقية للعلوم الناشئة في جامعة كينت في بريطانيا، إنه في حين أن الاستخدام الطارئ قد يكون المسار الصحيح، إلا أن الشركات الصينية لا تتسم بالشفافية بشأن قضايا مثل الموافقة المستنيرة.

وقالت تشانغ إنها لم تتمكن من العثور على أي معلومات ذات صلة على موقع "سينوفارم" الإلكتروني، وبصرف النظر عن التقارير المنشورة في المجلات الطبية الدولية، لا يوجد الكثير مما تم نشره للجمهور.

وقالت إن معلومات أكثر نسبياً متاحة للجمهور حول تجارب أخرى مثل تلك التي أجرتها جامعة أكسفورد وشركة "أسترازينيكا". وقد تم إيقاف التجربة بعد أن طور أحد المشاركين آثاراً جانبية عصبية شديدة، ولم تُستأنف إلا بعد تقديم البيانات السريرية إلى مجلس مراجعة مستقل.

لدى الصين ماضٍ مضطرب مع اللقاحات، مع العديد من الفضائح على مدى العقدين الماضيين.

كانت الحالة الأخيرة في عام 2018 عندما خضعت شركة "تشانغشنغ للتكنولوجيا الحيوية" للتحقيق بسبب تزوير السجلات وصنع لقاحات داء الكلب غير فعالة للأطفال.

في عام 2017، تبين أن شركة "ووهان لمعهد المنتجات البيولوجية"، وهي شركة تابعة لـ "سي إن بي جي" تقف وراء أحد اللقاحات في تجارب المرحلة الثالثة، قد صنعت لقاحات دفتيريا معيبة كانت غير فعالة.

أدى الغضب العام بشأن القضية إلى إصلاح قانون عقوبات اللقاحات في عام 2019. وشددت البلاد الرقابة على عملية تطوير وتوزيع اللقاحات وزادت العقوبات على تزوير البيانات.

يبدو أن هذه المخاوف أصبحت من الماضي. وقالت غوي تشن وو، كبيرة خبراء السلامة الحيوية في مركز السيطرة على الأمراض في الصين، إن اللقاح قد يكون جاهزاً للجمهور في الصين في وقت مبكر من نوفمبر. وقالت إنها تلقت لقاحاً تجريبياً في أبريل.

وقالت موظفة في الخارج في شركة صينية مملوكة للدولة، تحدثت بشرط عدم الكشف عن هويتها لأنها غير مخولة بالتحدث إلى وسائل الإعلام، إنها قررت التسجيل الأسبوع الماضي.

وقالت إنها ليست قلقة لأن اللقاح يمثل أولوية حكومية، لذا ستراقب السلطات العملية عن كثب.