الطفل كاي ينتصر على حالة خلقية نادرة في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال التابع لمجموعة M42

تي دي تي | أبوظبي، الإمارات العربية المتحدة

ذا ديلي تريبيون - www.newsofbahrain.com

يُعد قدوم مولود جديد لحظة فرح لا تضاهى للوالدين. ومع ذلك، بالنسبة للزوجين الألمانيين تيم وسارة، اللذين يعملان في إحدى شركات الطيران في دولة الإمارات، تلاشت هذه الفرحة بسبب القلق عندما وُلد طفلهما الأول، كاي، وهو يعاني من حالة خلقية نادرة ومهددة للحياة: الناسور الرغامي المريئي (TEF) مع رتق المريء (EA).

عند ولادة كاي، كان من الواضح أن هناك شيئاً غير طبيعي. فقد كان يواجه صعوبة في بلع لعابه الذي كان يسيل من فمه، وكان تنفسه أسرع من المعدل الطبيعي باستمرار. سارع فريق حديثي الولادة في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال بالتدخل، حيث قاموا بإدخال أنبوب صغير في فم كاي لتنظيف التجويف الفموي. وفي حالة المولود السليم، يمر هذا الأنبوب دون عوائق عبر المريء إلى المعدة، ولكن في حالة كاي، التوى الأنبوب في أعلى صدره، مما يشير إلى وجود انسداد.

يحدث الناسور الرغامي المريئي مع رتق المريء في حالة واحدة تقريباً من بين كل 4000 ولادة حية. وبالنسبة للمصابين بهذه الحالة، لا يتصل الجزء العلوي من المريء بالجزء السفلي، ويوجد اتصال غير طبيعي (ناسور) بين المريء السفلي والقصبة الهوائية. وهذا يعني أنه في كل مرة يتنفس فيها كاي، يمكن للهواء أن يدخل إلى معدته، وقد يرتد حمض المعدة إلى رئتيه، مما يشكل مخاطر صحية كبيرة. وبدون علاج، تُعد هذه الحالة مهددة للحياة.

تم تعريف تيم وسارة بالدكتور برايان ماكورماك، وهو استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة ذو مهارات عالية في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال، التابع لمجموعة M42. وقد شرح لهما الحالة والحاجة الملحة لإجراء بضع الصدر (فتح الصدر) في الأيام القليلة الأولى من حياة كاي. وعلى الرغم من أن الحالة لم تكن مهددة للحياة بشكل فوري، إلا أن الجراحة كانت ضرورية في غضون 24 إلى 48 ساعة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة لاحقاً. وطمأن الدكتور ماكورماك والدي كاي بأنه سيكون مستقراً لمدة 12 إلى 24 ساعة مع وجود أنبوب في مكانه، مما يمنع التغذية ولكنه يبقي حالته تحت السيطرة. ومع ذلك، فإن تأخير الجراحة كان سيزيد بشكل كبير من المخاطر المرتبطة بها.

إجراء يتطلب دقة تقنية عالية

قال الدكتور ماكورماك: "كان والدا كاي مصدومين وقلقين للغاية، وهو أمر مفهوم، عندما جلسنا في اليوم الأول من حياته لمناقشة كل هذه النقاط. جلسنا معاً لبعض الوقت حتى نتمكن من الإجابة على جميع أسئلتهم. رسمت بعض الصور وشرحت الإجراء بالتفصيل، إلى جانب المخاطر ورحلته المتوقعة قبل وأثناء وبعد الإجراء".

في اليوم التالي، استعد الفريق الجراحي للإجراء المعقد. كان الهدف هو ربط طرفي مريء كاي. كانت الفجوة متوسطة، بطول ثلاث فقرات تقريباً. تضمنت الجراحة بضع الصدر الأيمن، وفتح الصدر بين الضلعين الرابع والخامس. استخدم الدكتور ماكورماك تقنية الحفاظ على العضلات لتجنب قطع العضلات الرئيسية، مما سيساعد في تعافي كاي على المدى الطويل.

وأوضح الدكتور ماكورماك: "هذا أحد أكثر الإجراءات تطلباً من الناحية التقنية التي نقوم بها كجراحي حديثي الولادة. بدأت الجراحة بالخطوة الحاسمة المتمثلة في فصل المريء عن مجرى الهواء، وهي مناورة لإنقاذ الحياة. وبمجرد تأمين مجرى الهواء، نجحت في ربط طرفي المريء باستخدام أنبوب تم تمريره عبر الأنف، وصولاً إلى الوصلة وإلى المعدة. سهّل هذا الأنبوب التغذية وحافظ على الاتصال أثناء عملية الشفاء".

ظل كاي مستقراً طوال الجراحة وتمت مراقبته عن كثب في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة المتكاملة، وهي واحدة من أكبر الوحدات في دولة الإمارات. على مدى الأيام القليلة التالية، راقب الفريق الطبي أي مضاعفات، لكن كاي أبلى بلاءً حسناً بشكل استثنائي. تم فصله عن جهاز التنفس الصناعي في غضون يومين وبدأ التغذية عبر الأنبوب. وبعد فترة وجيزة، بدأ يتغذى بشكل طبيعي عن طريق الفم مرة أخرى.

سعد الدكتور ماكورماك بالقول: "بعد أسبوع مليء بالتقلبات، أخذ والدا كاي طفلهما الأول أخيراً إلى المنزل للاستمتاع به. ومنذ ذلك الحين، نقوم بمراجعة حالة كاي بانتظام في العيادة، ومن دواعي سروري رؤيته الآن ينمو ويبدأ في تناول الأطعمة الصلبة في عمر ستة أشهر. هذه ليست نهاية الرحلة لكاي ووالديه، حيث يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل طوال حياته. وللأسف، سيحتاج إلى البقاء تحت المراجعة المنتظمة مع تقدمه في العمر. ومع ذلك، كانت العائلة رائعة وكان من دواعي شرفي إجراء العملية".

أشاد والد كاي بمهارات الدكتور ماكورماك قائلاً: "نحن ممتنون للغاية للرعاية والخبرة التي قدمها الدكتور ماكورماك والفريق بأكمله في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال. لقد منحنا تفانيهم ومهنيتهم أعظم هدية، وهي صحة ابننا".

على الرغم من نجاح الجراحة، قد يواجه كاي تحديات مستقبلية. غالباً ما يعاني الأطفال الذين خضعوا لإصلاح رتق المريء من درجة من تلين القصبة الهوائية، حيث تكون القصبة الهوائية رخوة نوعاً ما. يمكن أن يسبب هذا سعالاً مستمراً، والذي قد يزداد سوءاً عندما يصاب بنزلة برد أو أي عدوى تنفسية أخرى. ومع ذلك، مع المراقبة والإدارة الدقيقة، يمكن التعامل مع هذه المشكلات بفعالية. سيتم ربط والدي كاي بمجموعة دعم تقدم مساعدة لا تقدر بثمن للأطفال الذين يعانون من حالات نادرة مثل حالة كاي.

لمعرفة المزيد عن مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال، تفضل بزيارة: https://danatalemarat.ae/

لحجز موعد في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال، اتصل على 80096626